TESTOVÁNÍ

Co vám vlastně může test DNA prozradit o vašem zdraví?

7 minut čtení | Autor: Monika Olšanská

GENETIKA

DNA testy se v pozoruhodně krátké době dostaly z výzkumných laboratoří na „regály“ e-shopů. Nyní si můžete objednat sadu na odběr slin, odeslat ji zpět a obdržet zprávu o svém původu, riziku onemocnění, ideální stravě nebo metabolismu kofeinu – a to vše na základě jediného stěru. Někdy však může být skutečně obtížné rozlišit, co vám genetické testy skutečně sdělují a co nikoli.

Tento článek se snaží poskytnout jasný a upřímný přehled o tom, co mohou DNA testy používané v klinické praxi odhalit, co nikoli a jak by se jejich výsledky měly – a neměly – využívat.

Co DNA testy ve skutečnosti měří

Testy používané v klinické praxi neprovádějí sekvenování celého vašeho genomu. Zaměřují se na konkrétní místa v DNA, která se nazývají jednonukleotidové polymorfismy – neboli SNP (vyslovuje se „snips“). Jedná se o pozice v genetickém kódu, ve kterých se jednotlivci od sebe běžně odlišují a kde má tato variabilita zdokumentované účinky na to, jak tělo zpracovává určité látky nebo reguluje určité fyziologické funkce.

Genetické DNA testy, které ve své praxi používám, se zaměřují na nutrigenomiku – to znamená, že zkoumají, jak genetické varianty ovlivňují způsob, jakým vaše tělo využívá živiny, metabolizuje hormony, odbourává toxické látky a reguluje zánětlivé procesy. Nejedná se o screeningové testy na riziko onemocnění, jako jsou například testy na rakovinu prsu BRCA. Jsou to funkční nástroje: poskytují vám informace o tom, jak vaše tělo obvykle funguje, abyste jej mohli daným směrem přesněji podporovat.

CO ODHALUJÍ

Genetická varianta je sklon, nikoli osud. To, co odhaluje vaše DNA, není to, co se vám stane – je to to, čeho vaše tělo potřebuje více či méně, aby mohlo dobře fungovat.

Co genetické testy odhalují v praxi

Metabolismus živin

Snad klinicky nejužitečnější oblastí nutrigenomických testů je pochopení toho, jak daný člověk vstřebává a metabolizuje klíčové živiny. Varianty v genech, jako jsou MTHFR (metabolismus folátů), VDR (receptor vitamínu D) a BCMO1 (přeměna beta-karotenu na vitamín A), mohou znamenat, že standardní příjem ze stravy nebo standardní dávky doplňků stravy jsou pro konkrétního člověka nedostatečné, bez ohledu na to, co doporučují obecné doporučení pro celou populaci.

Například osoba s běžnou variantou genu MTHFR může přeměňovat folát z potravy na jeho aktivní formu (methylfolát) jen zlomkem rychlosti oproti osobě bez této varianty. To má dopad na náladu, kardiovaskulární zdraví, těhotenství a detoxikaci – a znamená to, že standardní suplementace kyselinou listovou může být pro daného jedince méně účinná než methylovaný folát. Bez genetických informací by to mohlo zůstat navždy nepoznáno.

Detoxikační dráhy

Detoxikační systém jater — zahrnující enzymy fáze I a fáze II — je významně ovlivněn genetickými variacemi. Varianty v rodině genů CYP (mj. CYP1A2, CYP1A1) ovlivňují, jak rychle a efektivně tělo zpracovává hormony, kofein, alkohol a chemické látky z prostředí.

Například člověk s pomalou aktivitou enzymu CYP1A2 metabolizuje kofein výrazně pomaleji, než je průměr – což znamená, že i kofein přijatý ráno může stále ovlivňovat kvalitu spánku v noci a že jeho kardiovaskulární riziko spojené s kofeinem se liší od rizika u člověka s rychlým metabolismem. Podobně varianty genů COMT a CYP1A1 ovlivňují metabolismus estrogenu – což má dopad na hormonální zdraví, premenstruační syndrom (PMS), endometriózu a určité profily rizika vzniku rakoviny.

Zánět a regulace imunitního systému

Varianty v genech, které regulují zánětlivé cytokiny – včetně IL-6, TNF-alfa a CRP – ovlivňují základní sklon jedince k zánětům. Člověk s genetickým profilem s vysokou náchylností k zánětům může potřebovat agresivnější protizánětlivé strategie v oblasti stravy a životního stylu než ostatní, a to i při stejné míře expozice.

Metabolické zdraví
Geny TCF7L2, APOE, FTO a další metabolické geny ovlivňují citlivost na inzulín, reakci na nasycené tuky, regulaci chuti k jídlu a sklon k přibývání na váze. Zejména genotyp APOE patří mezi klinicky nejvýznamnější metabolické markeri – významně ovlivňuje reakci organismu na tuky v potravě a je jedním z nejlépe charakterizovaných genetických kardiovaskulárních rizikových faktorů.

Příklad genotypu APOE
Nositelé genotypu APOE4 — přibližně 25 % populace — vykazují při příjmu nasycených tuků výrazně vyšší nárůst hladiny LDL než nositelé genotypů APOE2 nebo APOE3. Strava s vysokým obsahem tuků, která je pro jednoho člověka neutrální nebo dokonce prospěšná, může u jiného člověka významně zvýšit kardiovaskulární riziko. Bez genetických informací je tento rozdíl nepostřehnutelný. Proto pro někoho může být paleo strava výhodná pro jiného nikoli.

CO VÁM NEŘEKNOU

Právě v tomto bodě je upřímná komunikace nejdůležitější, abychom nepřeceňovali, co genetické testy dokážou a co ne.

Co vám genetické testy neřeknou

  • Nelze na jejich základě předpovědět, zda u vás dojde k rozvoji onemocnění. Nutrigenomické testy používané v klinické praxi nejsou diagnostickými nástroji. Odhalují tendence a funkční charakteristiky, nikoli klinický vývoj. Genetický profil s vysokým rizikem se v kontextu vynikajících životních návyků a vhodné výživové podpory nemusí nikdy projevit jako onemocnění. Genetický profil s nízkým rizikem nezaručuje imunitu.
  • Nelze jimi nahradit funkční testování. Genetické testy vám sdělí, k čemu má vaše tělo sklon. Funkční testy vám řeknou, jak se chová vaše tělo právě teď. Oba typy testů mají svou hodnotu a odpovídají na různé otázky. Vědět, že máte variantu genu MTHFR, je užitečné; znát své aktuální hladiny folátu a homocysteinu je zásadní pro to, abyste věděli, jakou podporu v současné době potřebuje vaše metylační dráha.
  • Varianty nefungují izolovaně. Lidský genom je nesmírně komplexní a na expresi genů má vliv prostředí, strava, životní styl a epigenetické faktory do takové míry, že předpovědi založené na jediném genu jsou nespolehlivé. Genetické výsledky jsou nejužitečnější jako jedna z vrstev informací v rámci širšího klinického obrazu – nikoli jako samostatná odpověď.
  • Nejedná se o testování původu ani o screening nemocí. Zaměření je čistě funkční: jak tělo daného člověka zpracovává živiny, hormony a vlivy prostředí?

VYUŽITÍ V PRAXI

Genetické výsledky jsou nejužitečnější, když vysvětlují něco, co již bylo klinicky přítomno. Jsou to „brýle“ pro porozumění, nikoli návod k životu.

Jak se výsledky DNA testů využívají v klinické praxi

V mé praxi doporučuji genetické testy pouze v případě, že přinášejí klinicky významné informace, které by mohly změnit léčebný postup – nikoli jako automatický první krok. Výsledky vždy vyhodnocuji v kontextu vaší kompletní anamnézy, aktuálních výsledků funkčních testů, vašich příznaků, stravy a životního stylu.

V praxi to vypadá takto:

  1. Posouzení genetické zprávy ve spojení s výsledky funkčních testů a klinickým obrazem.
  2. Identifikace skupiny variant, které jsou z klinického hlediska relevantní pro vaše konkrétní potíže – nebrat každý SNP jako stejně významný.
  3. Převedení genetických nálezů do praktických, konkrétních doporučení: která forma živiny je pro vás nejlépe biologicky dostupná, jaký stravovací režim nejlépe podporuje váš metabolický typ, které detoxikační cesty potřebují větší podporu.
  4. Využití genetického profilu k vysvětlení jevů, které se mohly jevit jako „záhadné“ – proč standardní dávky nezabíraly, proč na vás určité potraviny působí jinak než na ostatní, proč je rodinná anamnéza určitého onemocnění relevantní i bez diagnózy.

Cílem není učinit z vašich genetických výsledků středobod vaší zdravotní identity. Jde o to využít je jako přesný nástroj, díky kterému bude podpora, kterou dostáváte, cílenější a účinnější.

Jeden test, celoživotní význam

Na rozdíl od funkčních testů – které odrážejí váš aktuální fyziologický stav a mění se s vývojem vašeho zdravotního stavu – je váš genetický profil neměnný. Stačí si nechat provést test pouze jednou. Hodnota těchto informací se v průběhu času zvyšuje, protože získáváte více klinických souvislostí, v jejichž rámci je lze interpretovat.

To je jeden z důvodů, proč jej považuji za skutečně užitečný doplněk klinické praxe: poskytuje stabilní základnu informací, která zůstává relevantní napříč různými zdravotními stavy po celý život a slouží nejen pro aktuální léčbu, ale i pro průběžnou prevenci a udržování zdraví.

CELOSTNĚ

Genetický obraz nám říká, co tělo potřebuje; kineziologie pomáhá vytvořit podmínky, ve kterých to tělo může skutečně přijmout.

Jak testy DNA souvisí s celostním přístupem?

Genetická informace, jakkoli přesná, nám nic neříká o tom, kým člověk je ani jak bude žít. Genetická varianta je předpoklad zakódovaný v biologii – ale biologie není osud, a nejdůležitějším faktorem, který určuje, zda se genetická predispozice stane klinickou realitou, je prostředí, ve kterém se tato biologie projevuje. Toto prostředí zahrnuje nejen stravu a fyzickou aktivitu, ale také emocionální minulost, kvalitu vztahů, přítomnost či nepřítomnost chronického stresu a míru, do jaké člověk pociťuje smysl a propojení ve svém životě.

V klinické praxi jsou genetické testy nejužitečnější, pokud se na ně nahlíží v rámci tohoto širšího kontextu. Osoba s genetickým profilem naznačujícím vysokou zánětlivost, která zároveň po léta nese nevyřešený emoční stres, žije v sociální izolaci nebo postrádá jakýkoli smysl života, bude tuto genetickou predispozici projevovat zcela odlišně než někdo se stejným profilem, kdo má podporující vztahy, smysluplnou práci a vyrovnaný nervový systém. Právě v tomto bodě se kineziologie ONE BRAIN© stává přímo relevantní pro genomický obraz.

Metylační cyklus – narušený u osob s významnými variantami genu MTHFR – je obzvláště citlivý na psychický stres, který vyčerpává donory methylových skupin, na nichž je tento cyklus závislý. Biochemická podpora metylace prostřednictvím cílené výživy je důležitá; pokud je však nervový systém v chronickém stresovém stavu, biochemická podpora naráží na značný odpor.

Využití technik kineziologie One Brain k identifikaci a uvolnění stresových vzorců, které tuto aktivaci vyvolávají, řeší problém na úrovni, na kterou žádný doplněk stravy nedosáhne.

DNA testování v klinické praxi je přesný nástroj – skutečně užitečný, je-li používáno uvážlivě a v klinickém kontextu. Otázka, na kterou odpovídá, nezní „co se se mnou stane?“, ale „co konkrétně moje tělo potřebuje, aby fungovalo co nejlépe?“ Je to užší otázka, ale je to ta správná – a právě na ni je kvalitní klinické DNA testování schopno poskytnout odpověď.

Monika Olšanská

Klinická naturopatie

a kineziologie ONE BRAIN®.

Píše o celostním přístupu k člověku.

Testování DNA | nutrigenomika | MTHFR | APOE |Individuální přístup | Celostně | Kineziologie ONE BRAIN | stres | svalový test

Článek je vzdělávací a informační povahy. Nenahrazuje lékařskou péči ani diagnózu. Při zdravotních obtížích se obraťte na svého lékaře nebo certifikovaného odborníka.


ZŮSTAŇTE V OBRAZE

Nové články, postřehy – nic víc.

Krátký e-mail, jakmile se objeví nové články. Žádné zpravodaje plné reklamního obsahu. Odhlásit se můžete kdykoli.

Vaše e-mailová adresa se používá výhradně k zasílání upozornění na nové články. 


Číst další články

Chronická únava
Jak na chronickou únavu a vyčerpání celostně?
Hubnutí a výživa
Proč nehubnete? Nemusí to být tak, jak si myslíte. Prolomení začarovaného kruhu.
Eliminační dieta
Když je potřeba z jakéhokoliv důvodu vyřadit některé potraviny ze stravy.
svalový test kineziologie
Co je to svalový test – a jak vlastně funguje?
testy genetické
Co vám vlastně může genetický test říct o vašem zdraví?
střeva a mikrobiom
Proč zdraví střev ovlivňuje vše, od nálady až po pleť
genetické testy nutrigenomika
Jak naše genetická výbava reaguje s potravinami, které jíme – a jak to ovlivňuje naše zdraví?

Chcete vědět, co vám vaše DNA může prozradit o vašem zdraví?

Domluvte si konzultaci a proberte, zda je pro vás test DNA vhodný.